— группа органических веществ, общим в химическом строении которых является наличие в молекуле аминосахара, соединённого гликозидной связью с аминоциклическим кольцом. Многие аминогликозиды являются антибиотиками. По химическому строению к аминогликозидам близок также спектиномицин, аминоциклитоловый антибиотик. Основное клиническое значение аминогликозидов заключается в их активности в отношении аэробных грамотрицательных бактерий.
Механизм действия
Аминогликозиды образуют связи с бактериальными рибосомами и нарушают биосинтез белков в клетках, вызывая разрыв потока генетической информации в клетке. Гентамицин так же может воздействовать на синтез белка, нарушая функции 30S-субъединицы рибосомы.
Общие свойства
Аминогликозиды являются бактерицидными антибиотиками, то есть непосредственно убивают чувствительные к ним микроорганизмы (в отличие от бактериостатических антибиотиков, которые лишь тормозят размножение микроорганизмов, а справиться с их уничтожением должен иммунитет организма хозяина). Поэтому аминогликозиды проявляют быстрый эффект при большинстве тяжёлых инфекций, вызванных чувствительными к ним микроорганизмами, и их клиническая эффективность гораздо меньше зависит от состояния иммунитета больного, чем эффективность бактериостатиков. Это делает аминогликозиды одними из препаратов выбора при тяжёлых инфекциях, сопряжённых с глубоким угнетением иммунитета, в частности, при фебрильной нейтропении.
Побочное действие
Ототоксичность, нефротоксичность.
Ототоксическое действие (снижение слуха, вплоть до полной необратимой глухоты, различные вестибулярные и лабиринтные нарушения) аминогликозидов обусловлены продуцированием активных форм кислорода (АФК) в тканях во внутреннем ухе, что приводит к гибели клеток . В Китае опыт применения в качестве антиоксиданта (для защиты тканей от АФК) ацетилсалициловой кислоты (аспирина) показал многократное снижение эффектов ототоксичности
... не только пенициллины .ицефалоспорины , ноидругие антибиотики : левомицетин , тетрациклины , полимиксины , макролиды ,.аминогликозиды , фторхинолоны идр Похарактеру противомикробного действия антибиотики делятся набактерицидные (вызывающие уничтожение ... ... фолиевой кислоты (антиметаболиты ):.Сульфаниламиды (сульфаметоксазол ) Триметоприм II Похимической структуре :.Бета-лактамы Аминогликозиды Тетрациклины Макролиды Фторхинолоны Сульфаниламиды Гликопептиды Нитрофураны (фуразолидон , нифуроксазид ).III Поспектру ... (Медико-санитарная подготовка и домедицинская помощь)
Комментарии