Вам бонус- начислено 1 монета за дневную активность. Сейчас у вас 1 монета

Патогенетическая психотерапия В.Н. Мясищева, Интеграция идей Мясищева, Бехтерева, Дюрана.

Лекция



Привет, Вы узнаете о том , что такое патогенетическая психотерапия мясищева, Разберем основные их виды и особенности использования. Еще будет много подробных примеров и описаний. Для того чтобы лучше понимать что такое патогенетическая психотерапия мясищева, патогенетическая психотерапия, интеграция идей мясищева и бехтерева и дюрана, кластеры отношений , настоятельно рекомендую прочитать все из категории Основы психотерапии.

Психотерапия Мясищева - это понимание личности как системы отношений индивида с окружающей социальной средой в контексте отношений, убеждений, нервозов и групп.

1. Основные понятия: отношения, убеждения

Отношения – это сознательная, избирательная, основанная на опыте, психологицеская связь человека с различными сторонами действительности, выражающаяся в его действиях, реакциях и переживания.

Виды отношений. Стороны отношений:

1.Потребности – волевая тенденция индивида к овладению объектом.

2.Эмоциональное отношение – область чувств (эмоциональные реакции, состояния и собственно отношения).

Относительно самостоятельные отношения – интересы, оценки, убеждения.

Теория личности. Личность как система отношений к окружающей действительности. Главное – отношение к людям.

4 компонента характеристики личности:

1.Доминирующие отношения – проблемы смысла жизни, целей, отношений, счастья.

2. Психический уровень - проблема опыта, уровень сознания и самосознания, функциональные возможности, интеллектуальные, волевые и эмоциональные свойства.

3. Динамика реакций личности – темперамент.

4. Взаимосвязь или структура личности – пропорциональность, гармоничность, цельность личности, ее функциональный профиль.

Условия развития личности.

2. Концепция невроза

Невроз – функциональное психогенное расстройство, вытекающее из тяжелых переживаний личности, связанных с условиями ее жизни.

Основные вопросы:

Какие переживания являются патогенными?

Переживания являются патогенными, если занимают центральное или значимое место в системе отношений.

При каких условиях переживания становятся патогенными?

Условия конфликта: противоречия между потребностями и возможностями, целью и ее достижением. Невроз возникает, если противоречие продуктвно не разрешается.

Когда возникает болезненное состояние?

Патогенность возникает при неумении рационально (продуктивно) преодолеть трудности или отказаться от неосуществимых стремлений.

Какова нейрофизиологическая природа заболеваний?

Невроз характеризуется возрастанием аффективного напряжения, нарушениями психической переработки как высших психосоциальных, так и элементарных физиологических реакций.

Типы невротических конфликтов.

Неврастенический конфликт.

Истерический.

Обсессивно-психастенический.

Смешанный тип.

3. Концепция психотерапии

Это разновидность рациональной терапии.

Задачи. Достижение терапевтических отношений в трех сферах: когнитивной, эмоциональной и поведенческой.

Ведущий метод – метод перестройки отношений.

Детальное выяснение биографических данных, сопоставление событий жизни с характером невротических реакций.

Установление глубокого позитивного контакта с пациентом.

Коррекция концепции болезни, пояснения, убеждения, информирование.

Помощь в интенсивной работе пациента над изменениями в его внутреннем мире.

Закрепление пациентом новых способов переживания и поведения.

На всех этапах осуществляются 2 процесса – осознание и реконструкция системы отношений.

Главная задача- помочь пациенту осознать, что невроз был вызван не только обстоятельствами жизни, а внутренним конфликтом, в основе которого лежат неадекватные отношения.

4.Групповая психотерапия

Цель – коррекция нарушенной системы взаимоотношений, неадекватных реакций и форм поведения посредством направленного влияния психотерапевтической группы на основные компоненты отношений личности.

Механизмы терапевтического воздействия группы.

Коррегирующее эмоциональное переживание.

Конфронтация.

Научение

На становление психотерапии в нашей стране существенное влияние оказала концепция патогенетической психотерапии. Основные положения ее как системы личностно-ориентированной психотерапии были сформулированы на основе «психологии отношений» В. Н. Мясищева (1893-1973) еще в 30-40-х гг. Одним из фундаментальных положений последней явилось понимание личности как системы отношений индивида с окружающей социальной средой. Начало исследования личности как системы отношений связано с именами основателей русской медицинской психологии В. М. Бехтерева и А. Ф. Лазурского. В дальнейшем эти исследования были продолжены и развиты их учеником В. Н. Мясищевым, которому и принадлежит более детальная разработка указанной концепции личности как в общепсихологическом плане, так и применительно к теории и практике медицины и в особенности — к учению о неврозах и психотерапии.

Подход к проблеме личности неразрывно связан с вопросом о соотношении биологического и социального в человеке. Об этом говорит сайт https://intellect.icu . Задавая себе вопрос, является ли личность биосоциальным или социальным образованием, В. Н. Мясищев (1971) отвечает на него так: «Считая, что личность представляет собой высшее психическое образование, обусловленное общественным опытом человека, подчеркивая необходимость разграничения понятий "условия личности" и "сама личность", я полагал, что в понимании личности биологически-органическое неразрывно связано с социальным, но не является ни личностью, ни ее частью, а только условием личности».

Главная характеристика личности, по В. Н. Мясищеву (1960), — система ее отношений, прежде всего отношений с людьми, формирующихся в онтогенезе в определенных социально-исторических, экономических и бытовых условиях на базе физиологической деятельности мозга. Эти отношения представляют преимущественно сознательную, основанную на опыте избирательную психологическую связь человека с различными сторонами жизни, которая выражается в его действиях, реакциях и переживаниях. Отношения характеризуют степень интереса, интенсивность эмоций, желания и потребности, поэтому они и являются движущей силой личности. Выступающим в качестве важнейшего структурообразующего компонента во взаимосвязи с другими психическими явлениями — психическими процессами, свойствами и состояниями — отношениям личности присущи следующие особенности: уровень активности, соотношение рационального и иррационального, адекватного и неадекватного, сознательного и бессознательного, устойчивость или неустойчивость, широта или узость, рациональная или эмоциональная обусловленность и др. Личность проявляется в разных областях, и прежде всего в социальных отношениях и взаимоотношениях, отношениях в семье, на производстве, к труду и др. В структуре отношений особенно важным является отношение человека к самому себе. Значимость последнего определяется тем, что отношение к себе — один из компонентов самосознания (самосознание: самопонимание, самооценка, саморегуляция). Именно отношение к себе, будучи наиболее поздним и зависимым от всех остальных, завершает становление системы отношений личности и обеспечивает ее целостность. В условиях, когда отношения личности приобретают особую устойчивость, они становятся типичными для личности и в этом смысле превращаются в черты характера, оставаясь отношениями.

Особое значение категории отношения («психологического отношения») для разработки проблемы личности в отечественной, в том числе в медицинской, психологии, отмечали Б. Г. Ананьев (1968), Б.Ф. Ломов (1984) и др.

Психология отношений, являясь специфической концепцией личности, имеет существенное значение при исследовании проблем нормального и патологического формирования личности, происхождения болезней и механизмов их развития, особенностей их клинических проявлений, лечения и предупреждения.

Патогенной основой различных форм неврозов, согласно представлениям В. Н. Мясищева, являются противоречия в тенденциях и возможностях личности, с одной стороны, в требованиях и возможностях, которые ей предъявляет действительность, — с другой. Невротические расстройства могут возникать в тех случаях, когда жизненные обстоятельства затрагивают обобщенные, особо значимые, эмоционально насыщенные отношения личности, занимающие центральное место в системе ее отношений к действительности. Индивидуальные особенности таких отношений обусловливают ее невыносливость в той или иной ситуации. В. Н. Мясищевым и его сотрудниками (Яковлева Е. К., 1958; Зачепицкий Р. А., 1959; Страумит А. Я., 1969; Карвасарский Б. Д., 1967; Тупицин Ю. Я., 1970; Котяева Т. В., 1973; Либих С. С., 1974; Карандашева Э. А., 1975; Малкова Л. Д., 1978; Мягер В. К., 1976, и др.) были уточнены типичные черты личности, предрасполагающие к различным формам неврозов: почвой для истерии служит столкновение стремлений эгоцентрической личности с требованиями действительности; неврастения развивается при непосильных требованиях личности к себе, не противоречащих общественным нормам; невроз навязчивых состояний возникает у личности, не способной разрешить свои внутренние противоречия, обычно в ситуации, требующей выбора в вопросах этики. В каждом конкретном случае патогенное противоречие имеет индивидуальное, конкретное содержание, выявление которого очень важно для психотерапии.

В соответствии с концепцией неврозов В. Н. Мясищева была разработана их патогенетическая психотерапия . Основной задачей системы патогенетическая психотерапия мясищева является выяснение жизненных отношений, сыгравших патогенную роль, лишивших данную личность способности адекватно переработать сложившуюся ситуацию и вызвавших перенапряжение и дезорганизацию нервной деятельности.

Важнейшее значение для успеха патогенетическая психотерапия Мясищева имеют взаимоотношения врача и больного, но не в смысле фрейдовского переноса. Основную положительную роль играют авторитет врача, его социальная направленность, широта кругозора, знание жизни, такт, умение слушать пациента (Шерешевский А. М., 1977), сочувственно-благожелательное к нему отношение, не исключающее в необходимых случаях противодействия социально-неприемлемым тенденциям больного. Роль врача в психотерапевтическом процессе не пассивная. Психотерапия — эмоционально насыщенное воздействие психотерапевта, в котором участвуют, наряду с его словом, и выразительность его мимики, и манера обращения с больным, и влияние всего режима лечебного учреждения.

Хотя в общении с врачом находит известное отражение система жизненных отношений больного, но далеко не полное. Их выяснение происходит в процессе умело проводимых психотерапевтических бесед. Патогенетическая психотерапия Мясищева предполагает уточнение особенностей жизненного опыта больного в различные возрастные периоды, отношения его к себе и окружающим, его тягостных и радостных переживаний, интересов, системы оценок, мотивации своего поведения, понимания жизни и мира в целом и своего места в нем, его мечтаний и ожиданий, симпатий и антипатий — всего того, что образует внутренний мир человека, — и сопоставление этих данных с реальными условиями его жизни в настоящем и прошлом. Внимание пациента привлекается не только к его субъективным тенденциям и тем внешним обстоятельствам, с которыми они пришли в противоречие. Основная задача заключается в том, чтобы в процессе психотерапии сам больной неврозом уловил взаимосвязи между историей его жизни, сформированными ею отношениями, вытекающими из них неадекватными реакциями на сложившуюся ситуацию и проявлениями болезни — все те взаимосвязи, которые он до того не осознавал. Уяснение их является переломным моментом в терапии, но достигается оно не сразу. При успешном продвижении в этом направлении больной становится менее напряженным, более откровенным, постепенно начинает критически переосмысливать свои прежние жизненные позиции, иначе оценивать свою ситуацию. Решающим моментом служит завершающая процесс психотерапии перестройка нарушенных отношений больного. При этом речь идет не просто об изменении отношения к данному травмирующему обстоятельству, что само по себе не всегда возможно. Излечение наступает, если удается изменить систему отношений больного в целом, если изменятся в широком плане его жизненные позиции и установки.

Психотерапевт осуществляет «дело перестройки личности и отношений больного», опираясь на такие капитальные ее свойства, как сознательность (способность человека давать отчет о событиях не только настоящего, но и прошедшего и будущего), социальность (способность подчинять собственные интересы общим), самостоятельность (способность управлять своим поведением согласно общественно-социальным требованиям). «Эти сугубо личностные черты, недостатки их развития, — пишет В. Н. Мясищев (1973), — в той или иной из многочисленных комбинаций являются причинами невроза в трудных, вызывающих перенапряжение социальных условиях». И далее: «Именно в этом смысле и применительно к такому пониманию неврозов и их лечения может быть с правом применено понятие психотерапии отношений, использовавшееся ранее преимущественно по отношению к детям и в плане психоаналитического их лечения».

В психотерапевтических беседах применяются различные подходы и приемы: ободрение, убеждение, переубеждение, отвлечение, разъяснение сущности невроза и его симптомов. В дополнение к беседам, в зависимости от симптоматики невроза и его течения, оказываются полезными и другие психотерапевтические методы: внушение наяву и в гипнотическом состоянии, наркогипнотерапия, аутогенная тренировка и др. Эти методы могут выдвигаться на первый план при легких невротических расстройствах или при острых, относительно изолированных невротических моносимптомах. Психотерапия может сочетаться с применением медикаментозных средств и физиотерапии, способствующих нормализации нервных процессов и создающих фон, облегчающий контакт врача с больным. Однако эти средства имеют вспомогательное значение. В систему психотерапии входит и возможное содействие врача в нормализации, где это требуется, производственной или семейно-бытовой ситуации.

Патогенетическая психотерапия Мясищева создавалась в трудные для нашей страны 30-50-е гг. В работах самого В. Н. Мясищева и его учеников, посвященных патогенетическому пониманию неврозов и их психотерапии, не могло не отразиться общественное сознание того времени с подчеркнутой идеологизацией психотерапии. Отсюда чрезмерно частые в этих работах ссылки на марксистско-ленинскую методологию и учение о высшей нервной деятельности и критика психоанализа.

На последней странице рукописи, подготовленной В. Н. Мясищевым для 2-го издания монографии «Личность и неврозы», не вышедшего в свет по чисто техническим причинам, автор будущее социальное здоровье нашего общества рассматривал в качестве основного условия эффективной психотерапии неврозов и их профилактики: «Тогда свершится программа формирования совершенной личности в совершенном обществе». Он не знал, сколь длителен, труден, а порой и трагичен будет путь достижения этой цели нашим народом.

5. Интеграция идей Мясищева, Бехтерева, Дюрана.

Важно, что решительно отвергая психоанализ Фрейда, В.Н. Мясищев с выраженным интересом следил за развитием аналитической психологии К.Г. Юнга. Во многом это было предопределено не только общими теоретическими идеями, но и общими первоисточниками. Среди ученых, внесших наибольший вклад в формирование научных схождений швейцарской и петербургской школ психотерапии прежде всего необходимо назвать С.Л. Франка, учениками которого называли себя такие видные ученые, как психолог Л. Бинсвангер и философ М. Фуко. Нам видится, что список идей, позволяющих развивать психологию отношений, может быть продолжен прежде всего концепцией l’imaginaire Жильбера Дюрана. К слову, сам Дюран базисом своей теории называл рефлексологию Владимира Михайловича Бехтерева.

Жильбер Дюран (1.05.1921 — 7.12.2012), профессор университета Гренобля, член международного и междисциплинарного кружка исследователей религиозной и духовной жизни «Эранос», ученик таких мастеров, как Юнг, Башляр, Корбен. Развивая идеи своих учителей, Дюран предложил новое видение структуры личности. Ключевой концепцией Дюрана, позволяющей понять его теорию, является l’imaginaire. Нам более близким к мысли Дюрана видится перевод этого термина понятием «отношение». Такая трактовка позволяет интегрировать исследования Дюрана в теорию отношений Мясищева. Тем более что Жильбер Дюран при описании своей теории опирается на рефлексологию В.М. Бехтерева и концепцию доминанты А.А. Ухтомского.

Доминанта (по А.А. Ухтомскому) характеризуется полным подчинением всех прочих реакций организма, которые ведут (или могут привести) к снятию (удовлетворению) доминантной потребности или снижению состояния доминанты [17]. По В.М. Бехтереву, рефлексы уже в младенческом возрасте закладывают основные модели отношения человека к внешнему миру — «Рефлекс есть способ установления некоторого относительно устойчивого равновесия между организмом и комплексом условий, действующих на него» .

Для Дюрана это важно, ведь «относительно устойчивое равновесие между организмом и комплексом условий, воздействующих на него,» и есть «антропологический траект» или материальное воплощение имажинер [13]. Важно, что если В.Н. Мясищев делал акцент на сознательной стороне отношения, то Ж. Дюран — на бессознательной. По его выражению, Логос (сознательное) произрастает из Мифоса (бессознательное). Графическое отображение интеграции идей В.Н. Мясищева, В.М. Бехтерева, Ж. Дюрана представлено на рис. 1.

Патогенетическая психотерапия В.Н. Мясищева, Интеграция идей Мясищева, Бехтерева, Дюрана.

Рис 1. кластеры отношений и интеграция идей Мясищева, Бехтерева, Дюрана

Вау!! 😲 Ты еще не читал? Это зря!

Представленные результаты и исследования подтверждают, что применение искусственного интеллекта в области патогенетическая психотерапия мясищева имеет потенциал для революции в различных связанных с данной темой сферах. Надеюсь, что теперь ты понял что такое патогенетическая психотерапия мясищева, патогенетическая психотерапия, интеграция идей мясищева и бехтерева и дюрана, кластеры отношений и для чего все это нужно, а если не понял, или есть замечания, то не стесняйся, пиши или спрашивай в комментариях, с удовольствием отвечу. Для того чтобы глубже понять настоятельно рекомендую изучить всю информацию из категории Основы психотерапии

Ответы на вопросы для самопроверки пишите в комментариях, мы проверим, или же задавайте свой вопрос по данной теме.

создано: 2017-06-28
обновлено: 2021-01-18
132288



Рейтиг 9 of 10. count vote: 2
Вы довольны ?:


Найди готовое или заработай

С нашими удобными сервисами без комиссии*

Как это работает? | Узнать цену?

Найти исполнителя
$0 / весь год.
  • У вас есть задание, но нет времени его делать
  • Вы хотите найти профессионала для выплнения задания
  • Возможно примерение функции гаранта на сделку
  • Приорететная поддержка
  • идеально подходит для студентов, у которых нет времени для решения заданий
Готовое решение
$0 / весь год.
  • Вы можите продать(исполнителем) или купить(заказчиком) готовое решение
  • Вам предоставят готовое решение
  • Будет предоставлено в минимальные сроки т.к. задание уже готовое
  • Вы получите базовую гарантию 8 дней
  • Вы можете заработать на материалах
  • подходит как для студентов так и для преподавателей
Я исполнитель
$0 / весь год.
  • Вы профессионал своего дела
  • У вас есть опыт и желание зарабатывать
  • Вы хотите помочь в решении задач или написании работ
  • Возможно примерение функции гаранта на сделку
  • подходит для опытных студентов так и для преподавателей



Комментарии


Оставить комментарий
Если у вас есть какое-либо предложение, идея, благодарность или комментарий, не стесняйтесь писать. Мы очень ценим отзывы и рады услышать ваше мнение.
To reply

Основы психотерапии

Термины: Основы психотерапии